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采访名称: __________________________________________
采访时间: ______________ 采访地点: _________________
采访媒体: __________________________________________
联 系 人: ________________ 联系电话: _______________
健康情况（是否来自中高风险区）: _____________________
受 访 人：__________________________________________
采访大纲:
审核情况
采访编号：新闻（外） 号 |
党委宣传部意见：
签 章： 年 月 日 |
接受采访部门负责人意见：
签 章： 年 月 日 |
学校分管领导意见：
签 章：
年 月 日 |
备注：审核单一式两份，党委宣传部和申请采访部门各一份。
